淮北市前期物业管理招标投标管理暂行办法
安徽省淮北市人民政府办公室
淮北市人民政府办公室关于印发淮北市前期物业管理招标投标管理暂行办法的通知
濉溪县、各区人民政府，市政府有关部门，各有关单位：
《淮北市前期物业管理招标投标管理暂行办法》已经市政府第四十七次常务会议研究同意，现印发给你们，请认真遵照执行。
二○一○年十一月二十四日
淮北市前期物业管理招标投标管理暂行办法
第一章 总 则
第一条 为规范全市前期物业管理招标投标活动，保护招标投标当事人的合法权益，促进物业管理市场的公平竞争，根据《中华人民共和国招标投标法》、国务院《物业管理条例》、《安徽省物业管理条例》、建设部《前期物业管理招标投标管理暂行办法》和《淮北市物业管理暂行办法》等有关规定，结合我市实际情况，制定本办法。
第二条 前期物业管理，是指在业主、业主大会选聘物业服务企业之前，建设单位通过招投标的方式选聘具有相应资质的物业服务企业，合同约定对物业管理区域内房屋及配套的设施设备和相关场地进行维修、养护、管理，维护区域内的环境卫生和秩序的活动。
第三条 在本市行政区域内，建设单位通过招投标的方式选聘具有相应资质的物业服务企业和行政主管部门对物业管理招投标活动实施监督管理，适用本办法。
第四条 前期物业管理招投标活动应当遵循公开、公平、公正和诚实守信的原则。
第五条 市、县物业管理行政主管部门负责本辖区前期物业管理招投标活动的监督管理。
第六条 根据建设与管理相分离的原则，住宅及同一物业区域内非住宅的建设单位，应当通过招投标的方式选聘具有相应资质的物业服务企业实施前期物业管理。
达到下列标准之一的物业项目，建设单位应当在办理物业预（销）售、现售或者交付前通过公开招标投标的方式选聘具有相应资质的物业服务企业实施前期物业管理：
（一）总建筑面积达5万平方米以上的住宅项目；
（二）总建筑面积达2万平方米以上的非住宅项目；
（三）国有资金投资占50%以下的项目。
符合下列条件之一的经市、县物业主管部门批准，可以采取协议方式选聘具有相应资质的物业服务企业实施管理：
（一）投标人少于3个或物业总建筑面积不足5万平方米的住宅项目，物业总建筑面积不足2万平方米的非住宅项目；
（二）由产权人自用的非住宅物业；
（三）物业服务合同期满后经双方协调同意续约的物业。
任何单位和个人不得违反法律、法规规定，限制或者排斥具备投标资格的物业服务企业参加投标，不得以任何方式非法干涉物业管理招标投标活动，不得将必须进行招标的项目化整为零或者以其他任何方式规避招标。
第七条 提倡业主、业主大会通过招标投标的方式选聘具有相应资质的物业服务企业实施物业管理。
第二章 招 标
第八条 本办法所称招标人是指依法进行前期物业管理招标的物业建设单位。
前期物业管理招标由招标人依法组织实施。一个物业管理区域分期建设、多公司建设的项目，招标人应统一，招标约定的物业管理区域应当与实际交付使用的物业管理区域相一致。
招标人有能力编制招标文件、组织和实施招标活动的，可以自行组织招标；招标人也可以委托招标代理机构组织招标。招标人委托代理机构组织招标的，代理机构应当是依法设立、具有编制招标文件、对投标申请人进行资格验证和组织评标相应专业力量的社会中介组织。招标代理机构应当在招标人委托的范围内办理招标事宜，并遵照本办法对招标人的规定。
招标人不得以不合理条件限制或者排斥潜在投标人，不得对潜在投标人实行歧视待遇，不得对潜在投标人提出与招标物业管理项目实际要求不符的过高的资格等要求。
第九条 前期物业管理招标应以公开招标为主，采取邀请招标的，需经市、县物业主管部门批准方可实施。
招标人采取公开招标方式的，应当在公共媒介上发布招标公告。
招标公告应当载明招标人的名称、地址、联系方式，招标项目的基本情况、招标投标活动时间安排、投标申请人条件以及投标资格预审办法等事项。招标人要求缴纳投标保证金的，应当在招标公告中载明。
经批准，招标人采取邀请招标方式的，应当向不少于5个具有相应资质的物业服务企业发出投标邀请书，投标邀请书应当包含前款规定的事项。
第十条 招标人应当根据物业管理项目的特点和需要，在招标前完成招标文件的编制。
前期物业管理招标文件应包括以下内容：
（一）招标人及招标项目简介，包括招标人名称、地址、联系方式、项目基本情况（名称、类型、位置、建筑面积、区域范围、主要经济技术指标、建设与竣工交付日期）、物业管理用房的配备情况等；
（二）物业管理服务内容、要求，相关业主共有的道路、绿地、公共场所、公用设施、车位（库）、物业管理用房以及房屋共用部位、共用设施设备的接管验收要求；
（三）对投标人及投标书的要求，包括投标人的资格、投标书的格式、投标书份数、企业情况、管理服务总体目标及各项指标要求、拟派出的管理项目负责人和主要技术人员简历与业绩、物业管理设计模式、机构设立、岗位安排、员工培训计划、管理制度及装备的机械设备和采取的措施、物业服务费标准的测算、公共能耗管理、投标承诺、投标书密封加盖企业印鉴和法定代表人签章等要求。
（四）交付使用后经营性物业的租赁经营与管理。
（五）物业服务内容及服务标准。
（六）财务管理，包括对物业服务费和专项维修资金的使用管理。
（七）房屋质量保证文件和房屋使用说明情况。
（八）招标人向中标人提供的物业管理条件或者优惠条件。
（九）评标标准和评标方法。
（十）招标活动方案，包括招标组织机构、组织解释、招标文件及实地考察物业的时间、开标时间及地点等。
（十一）前期物业服务合同的签订说明
（十二）其他事项的说明及法律法规规定的其他内容。
第十一条 招标人应当在发布招标公告或者发出投标邀请书的10日前，提交以下材料报市、县物业管理行政主管部门备案：
（一）与物业管理有关的物业项目开发建设的政府批件；
（二）招标公告或者招标邀请书；
（三）招标文件；
（四）代理招标委托合同（适用委托机构代理）；
（五）法律、法规规定的其他材料。
物业管理行政主管部门发现招标有违反法律、法规规定的，应当及时责令招标人改正。
第十二条 公开招标的招标人可以根据招标文件的规定，对投标申请人进行资格预审。
实行投标资格预审的物业管理项目，招标人应当在招标公告或者投标邀请书中载明资格预审的条件和获取资格预审文件的办法。
资格预审文件一般应当包括资格预审申请书格式、申请人须知，以及需要投标申请人提供的企业资格文件、业绩、技术装备、财务状况和拟派出的项目负责人与主要管理人员的简历、业绩等证明材料。
第十三条 经资格预审后，公开招标的招标人应当向资格预审合格的投标申请人发出资格预审合格通知书，告知获取招标文件的时间、地点和方法，并同时向资格不合格的投标申请人告知资格预审结果。
在资格预审合格的投标申请人过多时，招标人可以采取公开随机抽签决定的方式，从中抽取不少于5家资格预审合格的投标申请人。
第十四条 招标人应当确定投标人编制投标文件所需要的合理时间。公开招标的物业管理项目，自招标文件发出之日起至投标人提交投标文件截止之日止，最短不得少于20日。
第十五条 招标人对已发出的招标文件进行必要的澄清或者修改的，应当在招标文件要求提交投标文件截止时间至少15日前，以书面形式通知所有的招标文件收受人。该澄清或者修改的内容为招标文件的组成部分。
招标人澄清或者修改招标文件实质内容的，应当书面报送物业管理行政主管部门备案。
第十六条 招标人根据物业管理项目的具体情况，可以组织潜在的投标申请人踏勘物业项目现场，并提供隐蔽工程图纸等详细资料。对投标申请人提出的疑问应当予以澄清并以书面形式发送给所有的招标文件收受人。
第十七条 招标人不得向他人透露已获取招标文件的潜在投标人的名称、数量以及可能影响公平竞争的有关招标投标的其他情况。
招标人设有标底的，标底必须保密。
第十八条 在确定中标人前，招标人不得与投标人就投标价格、投标方案等实质内容进行谈判。
第十九条 通过招标投标方式选择物业服务企业的，招标人应当按照以下规定时限完成物业管理招标投标工作：
（一）新建现售商品房项目应当在现售前30日完成；
（二）预售商品房项目应当在取得《商品房预售许可证》之前完成；
（三）非出售的新建物业项目应当在交付使用前90日完成。
第三章 投 标
第二十条 本办法所称投标人是指投标资格合格，响应前期物业管理招标、参与投标竞争的物业服务企业。
投标人应当具有相应的物业服务企业资质和招标文件要求的其他条件。
第二十一条 投标人对招标文件有疑问需要澄清的，应当以书面形式向招标人提出。
第二十二条 投标人应当按照招标文件的内容和要求编制投标文件，投标文件应当对招标文件提出的实质性要求和条件作出响应。
投标文件应当包括以下内容：
（一）投标函；
（二）投标人授权委托书；
（三）投标企业经营的相关证书、业绩情况等；
（四）投标报价；
（五）物业管理服务分类标准及服务承诺；
（六）服务管理模式；
（七）招标文件要求提供的其他材料。
投标文件应当依次按封面、目录、序言（或概要）、内容、附件的格式顺序编制装订。
第二十三条 投标人应当在招标文件要求提交投标文件的截止时间前，将投标文件密封送达投标地点。招标人收到投标文件后，应当向投标人出具标明签收人和签收时间的凭证，并妥善保存投标文件。在开标前，任何单位和个人均不得开启投标文件。在招标文件要求提交投标文件的截止时间后送达的投标文件，为无效的投标文件，招标人应当拒收。
第二十四条 投标人在招标文件要求提交投标文件的截止时间前，可以补充、修改或者撤回已提交的投标文件，并书面通知招标人。补充、修改的内容为投标文件的组成部分，并应当按照本办法第二十三条的规定送达、签收和保管。在招标文件要求提交投标文件的截止时间后送达的补充或者修改的内容无效。
第二十五条 投标人不得以他人名义投标或者以其他方式弄虚作假，骗取中标。
投标人不得相互串通投标，不得排挤其他投标人的公平竞争，不得损害招标人或者其他投标人的合法权益。
投标人不得与招标人串通投标，损害国家利益、社会公共利益或者他人的合法权益。
禁止投标人以向招标人或者评标委员会成员行贿等不正当手段谋取中标。
第四章 开标、评标和中标
第二十六条 前期物业管理招标投标活动的开标、评标和中标过程，由市、县物业管理行政主管部门派人到场进行全程监督。
招标人应当在招标文件确定的开标时间公开进行开标；开标地点应当为招标文件中预先确定的地点。
第二十七条 开标由招标人主持，应当按照下列规定进行：
由投标人或者其推选的代表检查投标文件的密封情况，也可以由招标人委托的公证机构进行检查并公证。经确认无误后，由工作人员当众拆封，宣读投标人名称、投标价格和投标文件的其他主要内容。
招标人在招标文件要求提交投标文件的截止时间前收到的所有投标文件，开标时都应当当众予以拆封。
开标过程应当记录，并由招标人存档备查。
第二十八条 评标由招标人依法组建的评标委员会负责。
评标委员会由招标人代表和物业管理方面的专家组成，成员为5人以上单数，其中招标人代表以外的物业管理方面的专家不得少于成员总数的五分之四。
评标委员会的专家成员，应当由招标人从物业管理行政主管部门建立的专家名册中，于开标前24小时内采取随机抽取的方式确定，评标委员会成员名单在开标前应当保密。
与投标人有利害关系的人不得进入相关项目的评标委员会。
第二十九条 评标委员会可以用书面形式要求投标人对投标文件中含义不明确的内容作必要的澄清或者说明。投标人应当采用书面形式进行澄清或者说明，其澄清或者说明不得超出投标文件的范围或者改变投标文件的实质性内容。
第三十条 在评标过程中召开现场答辩会的，应当事先在招标文件中说明，并注明所占的评分比重。
评标委员会应当按照招标文件的评标要求，根据标书评分、现场答辩等情况进行综合评标。
除了现场答辩部分外，评标应当在保密的情况下进行。
第三十一条 评标委员会应当按照招标文件确定的评标标准和方法，对投标文件进行评审和比较，并由评标委员会成员对评标结果签字确认。
第三十二条 评标委员会经评审，认为所有投标文件都不符合招标文件要求的，可以否决所有投标。
依法必须进行招标的物业管理项目的所有投标被否决的，招标人应当重新招标。
第三十三条 评标委员会完成评标后，应当向招标人提出书面评标报告，阐明评标委员会对各投标文件的评审和比较意见，并按照招标文件规定的评标标准和评标方法，推荐不超过3名有排序的合格的中标候选人。
招标人应当按照中标候选人的排序确定中标人。当确定中标的中标候选人放弃中标或者因不可抗力提出不能履行合同的，招标人可以依序确定其他中标候选人为中标人。
第三十四条 招标人应当在投标有效期（投标截止日期起至中标通知书签发日期止）截止时限30日前确定中标人。投标有效期应当在招标文件中载明。
第三十五条 招标人应当向中标人发出中标通知书，同时将中标结果通知所有未中标的投标人，并应当返还其投标书。
第五章 合同签订及履行
第三十六条 招标人和中标人应当自中标通知书发出之日起30日内，按照招标文件和中标人的投标文件订立书面合同；招标人和中标人不得再行订立背离合同实质性内容的其他协议。
第三十七条 招标人应当自确定中标人之日起15日内，向市、县物业管理行政主管部门备案。备案资料应当包括开标评标过程、确定中标人的方式及理由、评标委员会的评标报告、中标人的投标文件等资料。
第三十八条 招标文件中要求中标人提交履约保证金的，中标人应在签订合同前提交。履约保证金由市、县物业管理行政主管部门统一保管，专项储存。
第三十九条 招标人无正当理由不与中标人签订合同，给中标人造成损失的，招标人应当给予赔偿。
第六章 评标专家
第四十条 市物业管理行政主管部门应当建立全市物业管理招标投标专家库名册。评标专家名册应当公开。
第四十一条 入选评标专家名册的人员，应当具备下列条件：
（一）大学专科以上文化程度，从事物业管理工作5年以上，具有10万平方米以上不同类型物业的管理经验；或具有大学本科以上学历，具有中级以上职称，从事物业管理及相关实务或研究工作3年以上；
（二）熟悉物业管理方面的法律、法规、规章和物业管理相关业务知识；
（三）熟悉有关招标投标的法律、法规；
（四）能够认真、公正、诚实、廉洁地履行职责；
（五）身体健康，能胜任评标工作。
第四十二条 专家入选评标专家名册，采取个人申请和单位推荐两种方式。个人申请的应征得单位同意，填写申请书；单位推荐的应征得被推荐人同意，填写推荐书。
上述两种方式应当提供第四十一条规定的证明材料，并经市物业管理行政主管部门审核，对符合条件的颁发评标专家证书。个人申请书或单位推荐书应当存档备查。
市物业管理行政主管部门应当对进入专家名册的专家进行有关法律和业务培训，并建立评标档案，详细记载其评标的具体情况，市物业管理行政主管部门对进入名册的专家进行年度审核。
评标专家聘期为3年，期满后按照本办法第四十一条规定条件重新评审，对符合条件的重新颁发评标专家证书。
第四十三条 评标专家应当客观、公正地履行职责，遵守职业道德，对所提出的评审意见承担个人责任。
第四十四条 评标专家有下列行为之一的，一经发现立即取消其评标专家资格：
（一）私下接触投标人的；
（二）收受利害关系人的财物或者其他好处的；
（三）向他人透露对投标文件的评审和比较、中标候选人的推荐以及与评标有关的其他情况的；
（四）不能客观公正履行评标职责的；
（五）无正当理由或一年三次以上拒绝参加评标活动的；
（六）因从事违法行为而受行政处罚或刑事处罚的。
被取消评标专家资格的人员，不得再参加任何评标活动。
第七章 附 则
第四十五条 违反本办法的规定，物业建设单位未通过招投标的方式选聘物业服务企业或者未经批准，擅自采用协议方式选聘物业服务企业的，由物业管理行政主管部门根据《物业管理条例》、《安徽省物业管理条例》、《淮北市物业管理暂行办法》相关规定予以行政处罚。
第四十六条 投标人和其他利害关系人认为招标投标活动不符合本办法有关规定的，有权向招标人提出异议，或者依法向有关部门投诉。
第四十七条 招标文件或者投标文件使用两种以上语言文字的，必须有一种是中文；如对不同文本的解释发生异议的，以中文文本为准。用文字表示的数额与数字表示的金额不一致的，以文字表示的金额为准。
第四十八条 业主和业主大会通过招投标的方式选聘具有相应资质的物业服务企业的，参照本办法执行。
第四十九条 本办法由市物业管理行政主管部门负责解释。
第五十条 本办法自2010年12月1日起施行。
附件：淮北市物业管理项目招标投标程序
关于印发遵义市城镇职工基本医疗保险实施办法的通知
贵州省遵义市人民政府
关于印发遵义市城镇职工基本医疗保险实施办法的通知
遵府发〔2010〕28号
各县、自治县、区（市）人民政府，新蒲新区管委会，市人民政府各工作部门：
《遵义市城镇职工基本医疗保险实施办法》已经市人民政府研究同意，现印发你们，请认真贯彻执行。
二〇一〇年十二月十四日
遵义市城镇职工基本医疗保险实施办法
第一章 总 则
第一条 为适应遵义市经济社会发展和医药卫生体制改革的需要，切实保障职工的基本医疗需求，提高城镇职工基本医疗保险待遇，健全和完善城镇职工基本医疗保险制度。根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号）和贵州省人力资源和社会保障厅、财政厅《关于推进城镇职工基本医疗保险、生育保险市（州、地）级统筹工作的意见》（黔人社厅发〔2010〕42号）文件精神，结合遵义市基本医疗保险运行情况，制定本办法。
第二条 遵义市城镇职工基本医疗保险实行市级统筹
（一）遵义市城镇职工基本医疗保险制度和政策由市统一制定，各县（区、市）不得自行出台城镇职工基本医疗保险制度和政策。
（二）遵义市城镇职工基本医疗保险基金由市统一核算办法、统一调度使用，中央、省级财政专项补助资金等由市统一调剂使用，全市城镇职工基本医疗保险结余基金由市级统一管理使用。
（三）遵义市城镇职工基本医疗保险基金全市实行统一的预决算管理制度。
（四）遵义市城镇职工基本医疗保险工作全市实行统一的业务经办规程、管理制度、数据标准和信息管理系统。
第三条 建立城镇职工基本医疗保险工作目标责任制和责任分担机制，强化预算管理，严格目标考核，对成绩突出的给予奖励；对于未完成扩面征缴任务形成的基金缺口，由县（区、市）政府予以弥补。
第二章 基本医疗保险参保范围和对象
第四条 本市行政区域内所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、外地驻遵单位，应当按《劳动合同法》的规定为职工(含退休人员)办理医疗保险。
第五条 个体经济组织业主及其从业人员、自谋职业者、城镇失业人员等灵活就业人员，可自愿参加城镇职工基本医疗保险。
第三章 基本医疗保险费的筹集
第六条 参保单位和个人应当按照《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号）和国家统计局《关于工资总额构成的规定》的规定缴纳基本医疗保险费。各级财政部门应当调整财政支出结构，在当年预算中安排城镇职工基本医疗保险费给用人单位，由用人单位直接向参保地社会保险经办机构（以下简称社保经办机构）缴纳。
第七条 缴费基数的确定
（一）单位职工缴费基数：以在职职工上年度工资总额为缴费基数，职工工资总额低于遵义市上年度社会平均工资的，以遵义市上年度社会平均工资为缴费基数；在职职工工资总额高于遵义市上年度社会平均工资300%的，职工个人缴费基数以遵义市上年度社会平均工资300%封顶，单位缴费基数上不封顶。
（二）灵活就业人员缴费基数：以遵义市上年度社会平均工资的60%为缴费基数。
第八条 缴费比例的确定
用人单位按在职职工工资总额的6%缴纳城镇职工基本医疗保险费；在职职工按本人工资总额的2%缴纳城镇职工基本医疗保险费，由用人单位按月从职工工资中代扣代缴；退休人员不缴纳城镇职工基本医疗保险费。
灵活就业人员按规定基数的6%缴纳城镇职工基本医疗保险费(即只缴纳在职职工单位缴费部份，个人缴费部分不缴纳)。
第九条 用人单位破产、撤销、解散或其他原因终止，按《破产法》及有关规定清偿基本医疗保险费；用人单位合并、分立、转让时，应当规定单位职工参加城镇职工基本医疗保险的责任。
第十条 用人单位的缴费来源
（一）国家公务员和参照国家公务员法管理人员的城镇职工基本医疗保险费，由同级财政部门按规定在预算中足额安排。在行政机关“经常性支出”的“社会保障费”中列支；
（二）基础教育等主要由财政拨款的特殊类型的事业单位，由同级财政拨款安排，在“事业支出”的“社会保障费”中列支；
（三）企业职工在“应付福利费”中列支。
第四章 基本医疗保险个人帐户、生育保险基金、
大额医疗基金和统筹基金的构成
第十一条 个人帐户
（一）单位职工个人帐户：
在职职工本人缴纳的基本医疗保险费，扣除划入大额医疗保险基金2元后，全部计入个人帐户；退休人员个人不缴费，从单位缴费中按本人养老金（退休金）的2%（扣除划入大额医疗保险基金2元后）划入个人帐户；
单位为职工缴纳的基本医疗保险费，在职职工按单位缴费的16%划入个人帐户，退休人员按养老金（退休金）乘以6%的20%划入个人帐户。
在职职工个人帐户=（缴费基数×2%-2）+（缴费基数×6%×16%）
退休职工个人帐户=（养老金或退休金×2%-2）+（养老金或退休金×6%×20%）
（二）灵活就业人员个人帐户：
退休前按缴纳医疗保险费的16%（扣除划入大额医疗保险基金2元后）划入个人帐户。
退休后按养老金的2%（扣除划入大额医疗保险基金2元后）加上养老金乘以6%的20%划入个人帐户。
退休前个人帐户=缴费基数×6%×16%-2
退休后个人帐户=（养老金×2%-2）+（养老金×6%×20%））
第十二条 生育保险基金
按照在职职工单位（灵活就业人员个人）缴费基数的0.2%建立生育保险基金。
第十三条 大额医疗基金
按照在职职工单位（灵活就业人员个人）缴费基数的0.5%加上从参保人员(含退休人员)个人帐户中每月划入的2元建立大额医疗基金。
第十四条 统筹基金
在职职工单位和个人实际缴费中扣除划入个人账户、生育保险基金和大额医疗基金后，其余部分建立统筹基金；按本办法收取的滞纳金和其他收入纳入统筹基金。
第十五条 各帐户基金使用范围
（一）个人账户的支付范围：1.在定点医疗机构门诊就医费；2.在定点零售药店购药费；3.在定点医疗机构住院治疗，应由个人自付的费用；4.其他应由个人自付的医疗费。
（二）统筹基金的支付范围：1.按有关规定的住院医疗费、门诊统筹费；2.其他应由统筹基金支付的医疗费。
（三）大额医疗基金的支付范围：超过统筹基金支付限额以上，大额医疗基金最高支付限额以下的医疗费。
第五章 基本医疗保险参保管理
第十六条 用人单位在取得营业执照30天内 ，应当办理职工基本医疗保险登记手续；用人单位新录用或调入人员30天内，必须办理职工基本医疗保险手续。
第十七条 各县（区、市）的用人单位及其职工，在所在县（区、市）社保经办机构办理参保手续。中央、省和市直属驻红花岗区、汇川区的用人单位及其职工，在市社保经办机构办理参保手续；驻各县（区、市）的用人单位及其职工，在所驻县（区、市）社保经办机构办理参保手续。
第十八条 办理参保手续的程序
（一）机关、事业单位提供编制证，企业提供社会保险登记证；
（二）填报《医疗保险单位登记表》、《职工花名册》，提供本单位上年度工资报表和上月工资发放表，退休人员退休审批文件等；
（三）缴纳基本医疗保险费、医疗保险证和IC卡工本费；
（四）领取参保人员医疗保险证和IC卡。
第十九条 用人单位的缴费基数每年元月核定一次，中途增减参保人员，当月申报，从次月起相应增减缴费基数。
第二十条 社保经办机构核定用人单位的参保人数、缴费基数、缴费数额、养老金（退休金）总额后，向用人单位发出《医疗保险缴费通知书》。用人单位于每月15日前将本月应缴纳的基本医疗保险费存入社保经办机构指定的银行账户。
第二十一条 社保经办机构为参保职工建立个人帐户，制发IC卡。IC卡用于记载参保人员基本医疗保险档案资料、个人帐户资金和医疗费使用情况。
（一）个人帐户的本金和利息归职工个人所有。
（二）职工调离本市时，用人单位应同时到社保经办机构办理个人IC卡注销手续，其结余的个人帐户资金随同转移，无法转移的，可一次性发放现金给本人。
（三）职工死亡时，其个人帐户和IC卡注销，结余资金一次性发给继承人。没有继承人的，结余资金划入统筹基金。
第二十二条 社保经办机构在当年元月为参保人员结转个人帐户本金和利息，每月按规定划入个人帐户资金。
第二十三条 参保人员按规定办理退休手续后，于次月起重新计算个人帐户划入比例。
第六章 基本医疗保险待遇
第二十四条 整体新参保的单位职工，缴纳基本医疗保险费后，从次日起享受基本医疗保险待遇。灵活就业人员及单位零星参保职工（不含军转干部、应届大中专毕业生、工作调动人员），参保缴费后设置90日等待期，期满后享受基本医疗保险待遇；中断缴费2个月后需续保的，应当补缴所欠医疗保险费，补缴的保险费不划个人帐户，且设定90日待遇享受等待期。
第二十五条 用人单位或灵活就业人员参加职工基本医疗保险后，必须按时足额缴纳基本医疗保险费，超过2个月未缴纳基本医疗保险费的，社保经办机构暂停单位参保人员或灵活就业人员享受的基本医疗保险待遇。暂停期间所发生的医疗费用，由用人单位或灵活就业人员负担，基本医疗保险基金不予支付。
第二十六条 本办法实施后参加城镇职工基本医疗保险单位的职工或灵活就业人员，达到法定退休年龄时，连续缴费年限必须满15年，方能享受退休职工基本医疗保险待遇。连续缴费年限不足15年的须一次性补足15年或继续按年度缴满15年后，方能享受退休职工基本医疗保险待遇。
本办法实施前已按照灵活就业人员身份参保的原国有企业职工，达到法定退休年龄，且连续缴费已经达到10年的，享受退休职工基本医疗保险待遇；缴费年限不足10年的，须一次性补足10年或继续按年度缴费满10年后，方能享受退休职工基本医疗保险待遇。
一次性补缴时，缴费基数按实施补缴时的标准执行。
第二十七条 原参加城镇职工基本医疗保险的人员，转入居民医疗保险的，2007年10月1日以后的缴费年限，视同居民医疗保险缴费年限；2007年10月1日以前的缴费年限，不计作居民医疗保险缴费年限。
原参加居民医疗保险的人员，转入城镇职工基本医疗保险的，按新参保计算，其原参加居民医疗保险的缴费年限，不能计作城镇职工基本医疗保险缴费年限。
第二十八条 住院医疗待遇
住院医疗费用个人需承担一定数额的起付标准金，起付标准金以下的费用由个人自付，超过起付标准金的费用由统筹基金和大额医疗基金支付，个人按基金支付额度负担一定比例的费用。
（一）基本医疗保险基金的起付标准。乡镇、社区医疗机构50元、县级医院100至300元（根据上年度医院住院均次费用确定，统筹地区外的二级医疗机构统一按300元起付线执行）、市级医院400元、省级医院450元。
在一个自然年度内，患恶性肿瘤放化疗、肾功能衰竭透析须住院治疗的参保人员，全年只设置一次起付标准（含治疗未终结需跨年度继续治疗的）。
（二）统筹基金的报销标准。起付标准以上至统筹基金最高支付限额4万元以内的费用，扣除全自费、乙类自付后，按以下标准报销。
省级医院：在职人员统筹基金报销82 %、个人自付18%；退休人员统筹基金报销85%、个人自付15%。
市级医院：在职人员统筹基金报销83%、个人自付17%；退休人员统筹基金报销86%、个人自付14%。
县级医院：在职人员统筹基金报销87%、个人自付13%；退休人员统筹基金报销90%、个人自付10%。
乡（镇）、社区医疗机构：在职人员统筹基金报销88%、个人自付12%；退休人员统筹基金报销91%、个人自付9%。
（三）大额医疗基金报销标准。超过统筹基金最高支付限额4万元以上的费用，扣除全自费、乙类自付后，由大额医疗基金支付92%、个人自付8%。大额医疗基金的年度最高支付限额为25万元。
（四）乙类自付是指按照《贵州省医疗保险药品目录》、《贵州省医疗保险诊疗项目目录》、《贵州省医疗保险住院服务设施目录》规定的乙类药品、诊疗项目。参保人员使用时，须先自付10%，统筹基金或大额基金再按规定的报销比例支付。
（五）参保人员因病情需要进行肾移植、骨髓移植、肝脏移植的，除肾源、骨髓源、肝源费用自付外，其他符合医疗保险目录的药品、诊疗项目和手术费用由统筹基金或大额医疗基金支付。
（六）《贵州省医疗服务价格》(黔价费〔2003〕127号)文件规定可另外收取费用的植入人体和各种介入治疗所需的贵重材料、器具（如起博器、支架、导管、导丝、补片、钢板、钢钉等）和药品，实行限价管理，具体项目和标准由市人力资源和社会保障行政部门另行制定；未列入限价管理范畴的贵重材料、器具和药品，参保病人需要使用进口的，须先个人自付40%，其余60%按基本医疗保险的规定报销。
（七）使用血液及血液制品的，凡符合《关于贵州省城镇职工基本医疗保险血液及蛋白类制品使用问题的通知》（黔劳社厅发〔2002〕51号）规定的，按乙类项目进行审核报销（用血互助金基本医疗保险基金不予报销）。
（八）参保人员住院，因病情需要，使用目录外的特殊检查、特殊治疗、特殊用药的，经市级经办机构同意后，个人先自付40%，剩余部分按规定标准报销。
第二十九条 门诊统筹范围和报销标准
肾移植、骨髓移植、肝脏移植及心脏换瓣术后门诊抗排异用药、门诊慢性特殊病、门诊特殊检查、恶性肿瘤诊疗、泌尿系统结石碎石手术、白内障人工晶体植入术、肾功能衰竭门诊透析治疗以及在乡级定点医疗机构的留观列入门诊统筹范围。
（一）肾移植、骨髓移植、肝脏移植术后抗排异反应药费，心脏换瓣术后抗凝药费及相关门诊费用，由基本医疗保险统筹基金支付80%，个人自付20%。
（二）参加城镇职工基本医疗保险的职工，经医疗保险专家小组认定患有慢性特殊病的，在定额范围内符合贵州省城镇职工基本医疗保险药品目录的口服药物（糖尿病人使用胰岛素除外）费用，由基本医疗保险统筹基金报销80%。病种范围和定额标准由市人力资源和社会保障行政部门另行制定。
（三）参保职工在门诊发生的下列特殊检查，由城镇职工基本医疗保险统筹基金支付50%，个人自付50%。
1．X-射线计算机体层摄影装置（CT）；
2．立体定向放射装置（r-刀、x-刀）；
3．心脏及血管造影X线机（含数字减影设备）；
4．核磁共振成像装置（MRI）；
5．单光子发射电子计算机扫描装置（SPECT）；
6．彩色多普勒仪；
7．医疗直线加速器进行的检查。
（四）恶性肿瘤患者在门诊化学治疗、放射治疗、镇痛治疗及肾功能衰竭患者在门诊透析治疗的药品(包括使用重组人红细胞生成素)及诊疗费用，符合基本医疗的诊疗目录和药品目录的，由大额医疗基金支付92%，个人自付8%。
（五）对一些特殊慢性疾病（乙肝、丙肝等），经县级医疗专家组确定并按专家组提出的具体治疗方案（限定药品、剂量、疗程），在门诊治疗发生的符合诊疗目录、药品目录的费用，扣除乙类自付费用后，由基本医疗保险统筹基金支付80%，个人自付20%。
（六）在门诊进行泌尿系统结石碎石手术、白内障人工晶体植入术，符合诊疗目录和药品目录的费用，不扣起付线，扣除全自费和乙类自付后按住院标准报销。
第三十条 门诊医疗费和住院医疗规定的自付部分费用，由个人帐户支付，不足部分自付现金。
第三十一条 异地工作人员、出差人员（含旅游、探亲）、长期异地居住退休人员、灵活就业人员在异地医疗保险定点医疗机构就医，所发生的费用按规定凭有效单据到社保经办机构按贵州省医疗服务价格标准和遵义市城镇职工基本医疗保险政策审核报销。
第三十二条 在一个自然年度内，医疗保险基金（含统筹基金、大额基金）最高支付限额为29万元。
第三十三条 参加了政府主导的医疗保险，医疗费的报销总额不能超过实际支付的医疗费用。
第三十四条 下列费用不能从基本医疗保险基金中支付
（一）参保人员工伤、患职业病和女职工生育医疗费以及实施计划生育手术及其后遗症所发生的医疗费用；
（二）未列入基本医疗保险药品目录和诊疗项目目录的费用；
（三）未经医疗保险经办机构批准，在非定点医疗机构、非定点零售药店就医和购药的费用；
（四）参保职工赴港、澳、台及境外发生的医疗费；
（五）未经医疗保险经办机构批准转院就医的医疗费用；
（六）单位或个人未按规定缴纳基本医疗保险费期间所发生的医疗费用；
（七）因吸毒、斗殴等违法犯罪发生的医疗费用；
（八）自伤自残发生的医疗费用（不含精神病患者）；
（九）由责任方承担的医疗费用（交通事故、医疗事故、食品中毒等）；
（十）其他不属于城镇职工基本医疗保险支付范围的医疗费用。
第七章 基本医疗保险服务管理
第三十五条 本市辖区内的医疗机构（含单位内部医疗机构）和零售药店，可向所属县（区、市）人力资源和社会保障行政部门申请承办医疗保险服务业务，经所属县（区、市）人力资源和社会保障行政部门初审并报市人力资源和社会保障行政管理部门审批后，颁发基本医疗保险定点服务资格证书，取得资格证书后方可从事医疗保险服务业务。医疗保险定点服务资格实行年审制度。
第三十六条 市社保经办机构拟定全市统一的定点医疗机构和定点零售药店服务协议。定点医疗机构、定点零售药店与社保经办机构签订医疗保险服务协议，明确双方的责任、权利和义务，由市人力资源和社会保障行政部门监督执行。
第三十七条 定点医疗机构和定点零售药店应当成立医疗保险工作机构、配备专职管理人员，健全内部管理制度，合理控制医疗费用的增长,定期向社保经办机构报送基本医疗保险的有关信息和报表。
第三十八条 定点医疗机构和定点零售药店应加强职工的医德医风和行风教育，提供优质服务，保证医疗和药品质量，坚持合理检查、合理用药、因病施治。并及时将所开药品及所作的各类检查、治疗在规定的医疗文书上记录，接受社保经办机构和有关部门的监督检查。
第三十九条 定点医疗机构应执行国家、省、市有关部门制定的相关法律、法规、规章和规范性文件，规范诊疗技术、医疗服务项目收费标准。加强对国家、省、市城镇职工基本医疗保险政策的宣传、贯彻、落实，开展咨询服务工作。
第四十条 加强定点医疗机构和定点药店的管理，建立举报奖励制度，资金来源从所扣医疗保险质量保证金中列支，具体办法由遵义市人力资源和社会保障行政部门另行制定。
第四十一条 定点医疗机构和定点药店配合网络维护公司，搞好基本医疗保险网络维护工作。
第八章 基本医疗保险结算管理
第四十二条 定点医疗机构和定点零售药店应当严格执行《贵州省医疗保险药品目录》、《贵州省医疗保险诊疗项目目录》、《贵州省医疗保险住院服务设施目录》三个目录和《国家基本药物目录》等有关规定，超出规定的医疗费用，基本医疗保险基金不予支付。
第四十三条 参保职工住院费用应由参保人员个人承担的费用，由本人与医院用IC卡上的个人帐户资金或现金与医疗机构结算，其余费用由社保经办机构与定点医疗机构进行结算。
第四十四条 定点医疗机构在与社保经办机构和职工个人结算医疗费用时，应当同时向付费方提供有关住院费用明细清单和发票。
第四十五条 定点医疗机构和定点零售药店与社保经办机构实行按月结算。社保经办机构对定点医疗机构和定点零售药店提交的结算单据进行审核，对符合规定的医药费用给付95%，其余5%留作质量保证金，待年终考核检查后，根据考核情况予以相应拨付。
第四十六条 在本统筹区域内，参保人员须凭IC卡和医保手册到基本医疗保险定点医疗机构就医；需转往统筹区域外的非定点医疗机构就医的，须在三个工作日内报所属社保经办机构备案，并按医疗机构等级相应降低报销比例10%。
参保职工和灵活就业人员外出务工长期居住外地，经社保经办机构审批同意，可在所在地定点医疗机构就医；职工因工出差属于急救抢救的，需在三个工作日内向所属社保经办机构备案。所发生的医疗费用须提供相应的住院资料，到所属社保经办机构按遵义市的相关政策规定审核报销。
第四十七条 社保经办机构与定点医疗机构和定点零售药店的费用结算办法，由遵义市人力资源和社会保障行政部门另行制定。
第九章 基本医疗保险监督管理
第四十八条 各县（区、市）人民政府是城镇职工基本医疗保险的责任主体，负责本辖区内基本医疗保险政策宣传、基金征缴等工作，协调处理本辖区内基本医疗保险工作中的各种矛盾和问题。
第四十九条 人力资源和社会保障行政部门是城镇职工基本医疗保险的主管部门，负责城镇职工基本医疗保险工作的组织实施、监督管理，其主要职责是：
（一）市人力资源和社会保障行政部门
1.制定基本医疗保险的配套政策；
2.监督检查基本医疗保险政策、制度的落实和执行情况；
3.提请有关部门对基本医疗保险基金进行审计监督；
4.审批医院和药店的基本医疗保险定点资格，组织有关部门对其收费标准和服务质量进行监督检查；
5.协调处理有关基本医疗保险方面的争议；
6.依照法律、法规，履行职工基本医疗保险有关保障监察职责。
（二）县（区、市）人力资源和社会保障行政部门
1.监督检查基本医疗保险政策、制度的落实和执行情况；
2.初审医院和药店的医疗保险定点资格，会同有关部门对其收费标准和服务质量进行监督检查；
3.协调处理有关基本医疗保险方面的争议；
4.依照法律、法规，履行职工基本医疗保险有关保障监察职责。
第五十条 社保经办机构负责城镇职工医疗保险的具体经办和医疗服务管理工作，其主要职责是：
（一）市社保经办机构
1.负责基本医疗保险参保扩面和基金的筹集、管理、使用；
2.负责建立健全基本医疗保险基金预决算制度、财务会计制度和内部审计制度。
3.编制基本医疗保险基金预决算；
4.指导县（区、市）级经办机构开展基本医疗保险经办业务；
5.与定点医院、定点零售药店签订基本医疗保险服务协议和医疗服务管理工作；
6.受理参保单位和个人有关基本医疗保险的查询工作；
7.配合有关部门对定点医院和定点零售药店的收费标准和服务质量进行检查；
8.稽核用人单位的有关帐目、报表、单位的工资构成、退休人员退休费、职工和退休人员花名册，核实参保人员和缴费基数；
9.做好其他相应的配套服务工作。
（二）县（区、市）社保经办机构
1.负责基本医疗保险参保扩面和基金的征收、上解工作，并根据市级经办机构委托，对辖区内发生的基本医疗保险费用进行审核、支付；
2.执行与定点医院、定点零售药店签订的基本医疗保险服务协议；
3.受理参保单位和个人有关基本医疗保险的查询工作；
4.配合有关部门对定点医院和定点零售药店的收费标准和服务质量进行检查；
5. 稽核用人单位的有关帐目、报表、单位的工资构成、退休人员退休费、职工和退休人员花名册，核实参保人员和缴费基数；
6.做好其他相应的配套服务工作。
第五十一条 相关部门主要工作职责：
（一）财政部门
会同相关部门制定城镇职工基本医疗保险基金管理办法，会同有关部门对各县(区、市)拖欠的城镇职工基本医疗保险资金进行追缴，并对基本医疗保险基金运行进行监督管理。
（二）审计部门
负责基本医疗保险基金的审计监督工作。
（三）卫生、药监行政部门
负责对医疗机构、药品经营机构进行监督管理，规范医疗服务行为，提高基本医疗保险质量。
（四）物价部门
负责加强对医疗保险药品、诊疗项目价格和服务设施收费标准的管理和监督，合理控制价格水平。
（五）宣传部门
负责城镇职工基本医疗保险政策的宣传工作。
第五十二条 用人单位配合社会保险经办机构做好基本医疗保险工作，指定专人负责本单位的基本医疗保险事务，定期向职工公布基本医疗保险费的缴纳情况，接受职工监督。
第五十三条 参保人员可以向用人单位和社会保险经办机构查询本人的工资总额和个人帐户资金收支情况。
第十章 罚 则
第五十四条 用人单位违反城镇职工基本医疗保险人员申报、变更，费用扣缴、管理等规定的，按以下条款处罚：
（一）用人单位将不属于本单位的人员列入职工基本医疗保险参保范围或弄虚作假将有严重疾病的人员临时招聘到单位工作，为其办理城镇职工基本医疗保险的, 由市级人力资源和社会保障部门按照《社会保险征缴暂行条例》第二十三条的规定予以处罚。
（二）用人单位未按本办法足额缴纳和代扣代缴基本医疗保险费的，由人力资源和社会保障部门责令限期缴纳，逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收2‰滞纳金。对瞒报、漏报缴费基数的责任人，按照《社会保险费征缴暂行条例》的有关规定予以处罚。
（三）用人单位伪造、变造、故意毁灭有关帐册、材料，或不设帐册，致使基本医疗保险费缴费基数无法确定的，由市级人力资源和社会保障部门按照《社会保险征缴暂行条例》第二十四条的规定予以处罚。
第五十五条 定点医疗机构和定点零售药店发生以下行为的，在社保经办机构按协议规定进行处理的同时，由市级人力资源和社会保障行政部门按《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》（劳社部发〔1999〕14号）第十七条、《关于印发城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法的通知》（劳社部发〔1999〕16号）第十三条规定予以处罚：
（一）未查验基本医疗保险就医凭证，发生冒名就医，造成基本医疗保险基金流失的。
（二）超量配药或以医疗保险目录类药品换取自费药，保健品、生活用品等以药易药、以药易物的行为，造成基本医疗保险基金损失的。
（三）出售假冒、伪劣、过期、失效药品，危害参保人员健康、骗取基本医疗保险基金的。
（四）重复收费、分解收费、自立收费项目等多收多记医疗费用，增加基本医疗保险基金或参保人员负担的。
（五）将非基本医疗保险基金支付范围的医疗费用列入基本医疗保险基金支付的。
（六）任意延长参保人员住院时间、分解住院等损害参保人员利益、增加基本医疗保险基金支付的。
（七）伪造门诊或住院病历、挂床住院等行为骗取基本医疗保险基金的。
（八）恶意攻击基本医疗保险网络，造成网络瘫痪或数据破坏的。
（九）其它严重违反基本医疗保险有关规定，造成基本医疗保险基金损失的行为。
第五十六条 参保人员发生以下行为的，除扣回违规费用外，由人力资源和社会保障行政部门按《劳动保障监察条例》第二十七条进行处罚；涉嫌犯罪的，依法移送司法机关追究刑事责任：
（一）违反基本医疗保险政策，转手倒卖药品，非法牟利或套取现金的。
（二）与定点医疗机构或药店人员串通，以药易药，以药易物的。
（三）将本人IC卡借给他人冒名住院、刷空卡的。
第五十七条 社保工作人员发生以下行为的，由人力资源和社会保障行政部门按《社会保险费征缴暂行条例》第二十七条、第二十八条规定予以处罚；涉嫌犯罪的，依法移送司法机关追究刑事责任：
（一）工作失职或违反财经纪律造成基本医疗保险基金损失的。
（二）与参保人员或定点单位串通，将不应由基本医疗保险基金支付的费用列入基金支付的。
（三）征缴基本医疗保险费及审核医疗费用时徇私舞弊，损公肥私的。
（四）利用职权和工作之便索贿受贿、牟取私利的。
（五）其他严重违反城镇职工基本医疗保险规定和侵害参保人员利益的行为。
第十一章 附 则
第五十八条 遵义市人民政府根据经济和社会事业发展以及医疗费用水平的变化，适时对用人单位和职工个人缴费标准和相关待遇作相应调整。
第五十九条 老红军、离休人员、二级乙等伤残军人等不属于城镇职工基本医疗保险范围，但纳入社会保险经办机构管理，医疗费仍按《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号）规定的渠道解决。
第六十条 本办法实施前，各县（区、市）、各单位欠缴的基本医疗保险费按原规定清偿。
第六十一条 本办法由遵义市人民政府办公室负责解释。
第六十二条 本办法自2011年1月1日起施行，《遵义市城镇职工基本医疗保险试行办法》同时废止。